发布于 2026-10-07
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急性胰腺炎护理需从禁食、止痛、监测、营养支持四方面入手，同时注重心理护理与并发症预防。
发病初期需严格禁食禁水（约1~3天），待腹痛缓解、血淀粉酶下降后逐步恢复饮食，从流质（米汤）过渡到低脂半流质（粥类）。胃肠减压期间需观察引流液颜色、量，保持引流管通畅，防止逆流。
止痛：遵医嘱使用非阿片类镇痛药（如哌替啶），避免吗啡诱发Oddi括约肌痉挛。
体位：取弯腰屈膝侧卧位，减轻腹肌紧张。家长需协助儿童患者定时翻身，预防压疮。
监测指标：每2~4小时测体温、血压、脉搏，记录尿量（维持1ml/kg/h以上）。
警惕并发症：若出现高热（>38.5℃）、呼吸困难，需排查胰腺脓肿或胸腔积液；血糖持续升高提示应激性高血糖，需监测并控制。
营养过渡：恢复期可添加短肽型肠内营养制剂（如百普力），避免高脂饮食。儿童患者需家长辅助喂食，少量多餐。
心理疏导：向患者解释疾病可逆性，通过听音乐、聊天分散注意力；对焦虑儿童可采用游戏化护理（如拼图转移注意力）。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(5)：297-302.
[2]《临床护理指南》编写组.临床护理指南：外科分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：112-115.
[3]王吉耀.内科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：245-250.
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