发布于 2026-10-08
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急性肾衰竭通常由肾脏灌注不足、肾实质损伤或尿路梗阻引发,病程可分为少尿期、多尿期和恢复期,少尿期需紧急干预。
一、肾前性因素
肾脏灌注不足是主要诱因,如严重脱水、大出血、休克或心力衰竭,导致肾脏血流减少,滤过率降低。老年人群因血管弹性差、基础疾病多,风险更高。
二、肾性因素
1.药物损伤:抗生素、非甾体抗炎药等可直接损害肾小管,糖尿病患者长期高血糖易并发急性肾小管坏死。
2.毒物中毒:重金属、药物过量或蛇咬伤等导致肾脏细胞急性损伤,儿童误服药物风险需警惕。
三、肾后性因素
尿路梗阻如结石、肿瘤或前列腺增生,使尿液排出受阻,压力升高压迫肾脏。男性因前列腺增生风险较高,需定期筛查。
四、特殊人群注意事项
孕妇需警惕子痫前期引发的肾脏损伤,需密切监测血压和肾功能;老年患者合并慢性病时,用药需严格遵医嘱,避免肾毒性药物叠加使用。















