发布于 2026-10-08
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流行性脑脊髓膜炎的治疗以抗菌药物为主，辅以对症支持治疗，需尽早启动。
一、抗菌药物治疗
首选青霉素类药物，如青霉素G，需足量、静脉给药，疗程通常5~7天。对青霉素过敏者，可选用头孢菌素类（如头孢曲松）或氯霉素。
二、对症支持治疗
高热时采用物理降温（如温水擦浴）或退热药物（如对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林。颅内压增高者，给予甘露醇等脱水剂。
三、并发症处理
休克型需快速扩容、纠正酸中毒，必要时使用血管活性药物。DIC患者需抗凝治疗，密切监测凝血功能。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物；孕妇及哺乳期妇女优先选择青霉素类，慎用氯霉素；老年患者需调整剂量，加强肝肾功能监测。
五、预防措施
密切接触者需预防性服药（如利福平），接种流脑疫苗可有效降低发病率。
