发布于 2026-10-08
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肾炎的临床表现多样,常见水肿(眼睑、下肢浮肿)、蛋白尿(泡沫尿)、血尿(尿液发红)及高血压,部分患者伴乏力、腰痛等症状。
多从眼睑或面部开始,晨起明显,活动后减轻。病情进展可出现下肢凹陷性水肿,严重时波及全身。儿童患者可能因家长忽视而未及时发现,需注意观察晨起眼睑是否肿胀或裤腰变紧。
泡沫尿:尿液表面出现细密持久的泡沫,提示尿中蛋白增多,不易消散。
血尿:尿液呈洗肉水色或鲜红色,肉眼可见血尿需警惕严重病变,部分患者仅显微镜下发现红细胞增多。
约30%~50%患者出现血压升高,表现为头痛、头晕、视物模糊,儿童可能因血压波动出现哭闹、精神差。需定期监测血压,尤其在水肿加重时。
乏力与腰痛:因肾功能受损导致毒素蓄积,出现不明原因的疲倦、食欲下降。
肾功能损害:严重时出现少尿(<400ml/日)或无尿,伴随恶心呕吐、电解质紊乱等并发症。
儿童患者可能以生长发育迟缓、反复感染为首发症状;老年人症状隐匿,易被误认为衰老表现,需重视体检发现的蛋白尿或高血压。
参考文献:
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