发布于 2026-10-08
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慢性肾炎初期症状隐匿，常见表现为眼睑/下肢水肿、泡沫尿、夜尿增多及血压轻度升高，部分患者伴乏力、腰酸等非特异性症状。
多从眼睑或脚踝开始，晨起明显，活动后减轻，按压皮肤凹陷不易恢复（医学称"凹陷性水肿"）。儿童可能表现为晨起眼睑肿胀或下肢轻微肿胀，易被家长忽视。
泡沫尿：尿液表面出现细密持久的泡沫，类似啤酒泡沫，提示尿中蛋白增多（因蛋白降低尿液表面张力）。
血尿：尿液呈洗肉水色或茶色（肉眼血尿少见），镜检可见红细胞增多，需通过尿常规检测发现。
部分患者早期出现血压轻度升高（≥140/90mmHg），尤其年轻人或儿童，可能表现为不明原因头晕、头痛，需定期监测血压。
乏力腰酸：长期肾功能损伤导致能量代谢异常，患者常感疲劳、腰部隐痛，易与劳累混淆。
食欲减退：毒素蓄积影响消化功能，出现恶心、腹胀等消化道症状，儿童可能表现为拒食、生长缓慢。
婴幼儿可能因水肿出现尿布更换困难、体重异常增加；学龄儿童因眼睑水肿被同学发现异常，需警惕"隐匿性肾炎"。
参考文献：
[1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2018，3(4)：567-572.
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