发布于 2026-10-08
4437次浏览
尿毒症是肾衰竭终末期的一种临床状态,肾衰竭是肾脏功能下降的病理过程,二者本质是病程阶段差异,而非独立疾病。肾衰竭分急性和慢性,慢性肾衰竭逐渐进展至尿毒症期,急性肾衰竭若未及时救治也可能发展为不可逆尿毒症。
肾衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,分急性(可逆转)和慢性(渐进性);尿毒症是慢性肾衰竭终末期,肾脏功能几乎完全丧失,体内毒素蓄积引发多系统并发症。
慢性肾衰竭多由糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性疾病导致,肾脏结构逐渐纤维化;急性肾衰竭常因感染、药物中毒等突发因素引发,肾脏缺血缺氧导致肾小管坏死。尿毒症是上述病因长期作用或急性病变未控制的最终结果。
肾衰竭早期可无症状,随病情进展出现乏力、水肿、尿量减少;尿毒症期则出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、电解质紊乱(如高钾血症)、贫血等多系统症状,需依赖透析维持生命。
急性肾衰竭通过去除诱因、药物治疗(如利尿剂、抗感染)可恢复;慢性肾衰竭需控制原发病,延缓进展;尿毒症需终身透析或肾移植,预后取决于治疗时机与并发症控制。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:523-531.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(12):905-918.
[3]梅长林,何娅妮.肾脏病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1123-1135.















