发布于 2026-10-08
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慢性腹泻需先明确病因，调整饮食、补充水分，必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物缓解症状，同时排查感染或慢性疾病因素。
慢性腹泻持续超4周，需区分感染性（如肠易激综合征）与非感染性（如慢性肠炎、胰腺功能不全）。中医认为脾胃虚弱（消化能力弱）、湿热内蕴（肠道湿热）或肝郁脾虚（情绪影响）是常见证型。儿童需警惕乳糖不耐受、食物过敏等因素。
饮食原则：采用低渣饮食，避免生冷辛辣，减少高纤维食物（如芹菜、粗粮）摄入，可适量食用山药粥、小米粥等健脾食物。
水分补充：慢性腹泻易致脱水，需少量多次饮用温水或口服补液盐（ORS），避免含咖啡因饮料。
特殊人群：婴幼儿可暂停辅食，儿童需保证营养均衡，家长应记录排便次数和性状，及时就医。
对症治疗：蒙脱石散可吸附肠道毒素，益生菌调节肠道菌群（需冷藏保存），严禁自行服用复方地芬诺酯等成瘾性止泻药。
就医提示：出现高热、便血、持续腹痛、体重骤降等症状，需立即就诊，排查炎症性肠病、甲状腺功能亢进等疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性腹泻诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-93.
