发布于 2026-10-08
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胰腺炎主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热等症状，慢性期伴腹痛、脂肪泻等；治疗需禁食补液、抑制胰液分泌，重症需手术干预。
急性胰腺炎以突发持续性上腹痛（可向腰背部放射）为核心，常伴恶心呕吐、腹胀、发热（38~39℃），严重时出现黄疸、休克。慢性胰腺炎则表现为反复发作的上腹痛（与饮食相关），伴食欲减退、体重下降、脂肪泻（大便油腻恶臭）。儿童患者症状可能不典型，易被误诊为“胃病”。
急性发作期需立即禁食禁水，通过静脉补液维持电解质平衡；药物治疗包括抑制胰液分泌的生长抑素（如奥曲肽）、止痛的哌替啶（需医生开具），并使用抗生素预防感染。重症胰腺炎需手术清除坏死组织或引流积液。慢性期以控制疼痛、改善消化功能为主，可补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊），严禁自行服用任何中药方剂（需面诊辨证）。
暴饮暴食、酗酒、胆石症是主要诱因。预防需规律饮食（避免高脂高蛋白过量摄入），严格限酒，积极治疗胆囊炎、胆结石。孕妇、肥胖人群及长期服药者需定期监测胰酶指标，降低发病风险。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-795.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：90-94.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性胰腺炎诊治多学科专家共识意见(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(6)：641-646.
