发布于 2026-10-08
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肾炎的症状表现多样，常见有水肿（眼睑、下肢浮肿）、泡沫尿（尿液表面泡沫不易消散）、血压升高、乏力等，严重时可出现少尿、贫血等。
眼睑/下肢浮肿：早晨起床后眼睑肿胀明显，活动后减轻；下午或傍晚下肢（脚踝、小腿）按压后凹陷不易恢复，按压部位皮肤回弹慢。这是由于肾脏排泄水钠能力下降，体内水分潴留所致。
泡沫尿：尿液表面出现细密、持久不散的泡沫，类似啤酒泡沫，提示尿液中蛋白质含量增加（蛋白尿）。
血尿：尿液颜色变深（茶色、洗肉水色）或肉眼可见红色，可能伴随排尿时轻微不适，但多数肾炎患者无明显疼痛。
部分患者以血压升高为首发症状，表现为头痛、头晕、视物模糊，尤其年轻人或无高血压家族史者需警惕肾炎可能。这与肾脏分泌升压物质（如肾素）失衡有关。
乏力、食欲差：长期蛋白尿导致营养物质丢失，肾功能下降影响毒素排泄，患者常感疲劳、精神不振，甚至出现恶心、呕吐。
贫血、骨痛：慢性肾炎晚期可因促红细胞生成素减少出现面色苍白、心慌，钙磷代谢紊乱引发骨痛、骨质疏松。
儿童患者可能因水肿被家长发现，或表现为不明原因的尿量减少；老年人症状可能隐匿，易被忽视。若出现上述症状，尤其是持续泡沫尿、水肿或血压升高，应及时就医检查尿常规、肾功能及血压。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：471-475.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性肾脏病防治指南（2019年版）[J].中华肾脏病杂志，2019，35(12)：899-908.
