发布于 2026-10-08
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慢性乙肝是由乙型肝炎病毒持续感染引起的慢性肝脏疾病，若不规范管理可能进展为肝硬化、肝癌。早期常无明显症状，需通过筛查发现，规范治疗可有效控制病情。
传播方式：主要通过血液（如共用针具）、母婴及性接触传播，日常工作学习、握手拥抱等无血液暴露的接触不会传染。
高危人群：乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿、有多个性伴侣者、静脉吸毒者、长期透析患者及乙肝家族史者需重点关注。
筛查建议：乙肝五项（表面抗原、表面抗体等）是基础检测，有高危因素者及家族史人群建议每6个月复查肝功能及病毒载量。
诊断标准：乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，结合肝功能检查、肝脏超声及肝穿刺活检可明确诊断[1]。
药物治疗：抗病毒药物（如恩替卡韦）可有效抑制病毒复制，需长期规范服用，严禁自行停药。
生活管理：避免饮酒及肝损伤药物，均衡饮食，规律作息，儿童需按计划完成乙肝疫苗接种[2]。
孕妇管理：乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期监测病毒载量，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播。
儿童预防：所有儿童均需完成0、1、6月龄乙肝疫苗全程接种，未接种者应尽快补种。
参考文献：
[1]《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》编写组.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[Z].2020.
