发布于 2026-10-08
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避孕药的有效性取决于类型，短效避孕药需事前规律服用，紧急避孕药需事后72小时内服用。
短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）通过抑制排卵、改变宫颈黏液实现避孕，需连续服用21天为一周期，必须每天固定时间服用才能维持稳定血药浓度。漏服超过12小时会降低避孕效果，需按说明书补服。
长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）通过储存激素发挥作用，首次需在月经第5天服用，间隔10天服第二次，之后每月1次。其有效率达98%以上，但因激素含量高，可能引起月经紊乱，不建议作为常规避孕手段。
紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）含高剂量孕激素，需在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好，超过72小时失败率显著上升。服药后2小时内呕吐需补服，可能引起短期月经紊乱，每月最多1次，每年不超过3次。
长效避孕针（如醋酸甲羟孕酮注射液）每3个月注射1次，皮下埋植剂（如依托孕烯植入剂）可维持3~5年，均通过持续释放孕激素起效，适合无法规律服药人群，事前无需额外补服，但可能出现月经异常。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国避孕节育知情选择指南(2021版)[J].中国计划生育学杂志， 2021， 29(12)： 2345-2350.
[2]WHO.现代避孕方法使用指南(第5版)[R].Geneva： World Health Organization， 2020.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018： 392-395.
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