发布于 2026-10-08
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肝病主要通过血液、母婴、性接触传播,以及日常生活中接触污染的医疗器械、共用个人用品等途径传播,部分病毒性肝病还可通过水源、食物传播。
乙型肝炎(HBV):主要通过血液传播(如共用注射器、不安全注射)、母婴传播(分娩时感染)、性接触传播(无保护性行为)。日常生活中握手、拥抱、共餐等不会传播,但共用牙刷、剃须刀等可能因破损皮肤接触血液而感染。
丙型肝炎(HCV):90%通过血液传播,包括共用针具、输血或血制品(已严格筛查后风险降低),性传播和母婴传播较少见。
酒精性肝病:无传染性,主要因长期大量饮酒导致肝细胞损伤,与遗传易感性有关。
非酒精性脂肪肝:与代谢综合征(肥胖、糖尿病、高血脂)相关,无传染性,但需注意控制体重和代谢指标。
药物性肝损伤:由药物或毒物引起,无传染性,需避免滥用肝毒性药物(如不明成分中药)。
母婴阻断:乙肝/丙肝母亲应在孕期、分娩时及产后规范干预,新生儿出生后及时接种免疫球蛋白+疫苗。
家庭防护:避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,餐具无需严格隔离(除非有口腔溃疡出血)。
高危行为管理:不共用针具,安全性行为,避免不必要输血,定期体检筛查肝功能和病毒标志物。
参考文献:
[1]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:197-208.
[2]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案(2020年版)[Z].2020.
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