发布于 2026-10-08
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肾病综合症是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的肾脏疾病，需通过规范治疗和长期管理控制病情。
肾病综合症分为原发性（肾脏本身病变）和继发性（由糖尿病、狼疮等其他疾病引发），病理类型包括微小病变型、膜性肾病等。肾脏滤过膜受损导致蛋白质漏出，引发水肿和代谢紊乱。
成人常见水肿（多从下肢开始）、泡沫尿（蛋白尿特征）、体重增加；儿童易因水肿被家长发现，部分患儿伴乏力、食欲下降。需通过尿常规、血浆白蛋白检测等明确诊断。
西医以激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主控制免疫反应，配合利尿剂缓解水肿；中医辨证分为脾肾阳虚型（水肿、尿少、畏寒）、肝肾阴虚型（口干、腰膝酸软），需在中医师指导下使用温阳利水方（五苓散加减）或滋阴补肾方（六味地黄丸），严禁自行服用。
低盐饮食：每日盐摄入＜5克，避免腌制食品；
优质蛋白：以鸡蛋、瘦肉、牛奶为主，控制总量；
适度运动：水肿消退后可散步、太极等轻度活动；
定期监测：每1~3个月复查尿常规、肾功能，儿童需关注生长发育指标。
参考文献：
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国成人肾病综合征诊断治疗指南[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-328.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）编委会.中医内科学[M].人民卫生出版社，2020：187-192.
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