发布于 2026-10-08
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肾功能衰竭是肾脏功能严重受损后无法正常排泄代谢废物、调节水电解质平衡的临床综合征，分为急性和慢性两类，表现为少尿、水肿、乏力等症状。
突然发生的肾功能快速下降，常见于严重感染、休克或药物中毒等情况。患者会出现少尿或无尿（每天尿量少于400毫升或完全无尿），伴随水肿（眼睑、下肢甚至全身水肿），血液中肌酐、尿素氮水平显著升高，电解质紊乱（如高钾血症导致心律失常）。儿童可能表现为不明原因的呕吐、食欲差和嗜睡，需紧急干预。
长期肾功能减退导致的多系统损害，早期症状隐匿。常见乏力、食欲减退、夜尿增多（夜间排尿次数增加），随着病情进展出现皮肤瘙痒、骨痛（因钙磷代谢紊乱）、贫血（促红细胞生成素减少）。儿童患者可能生长发育迟缓，成人则出现性功能减退、记忆力下降。体检可见血压升高、面色苍白，实验室检查显示肌酐清除率下降至30%以下。
无论急性或慢性，当出现不明原因的尿量异常（增多或减少）、尿液颜色变深/泡沫增多（蛋白尿）、持续恶心呕吐（尿毒症毒素蓄积）、不明原因体重下降（约5%~10%）时，需立即就医。早期干预可延缓肾功能恶化，避免进入终末期肾病。
参考文献：
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