发布于 2026-08-27
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老年骨质疏松需综合干预，通过补充钙剂和维生素D、坚持抗阻运动、调整饮食结构及定期监测骨密度，必要时遵医嘱使用抗骨松药物，同时预防跌倒。
钙剂：每日摄入1000~1200mg元素钙（如碳酸钙、枸橼酸钙），分次服用吸收更佳，避免空腹服用。
维生素D：每日推荐400~800IU，促进钙吸收，可通过日照（每日10~15分钟暴露四肢皮肤）或补充剂获取，严重缺乏者需遵医嘱调整剂量。
抗阻运动：每周3次，如举哑铃、靠墙静蹲等，增强肌肉力量和骨密度；配合太极拳、散步等有氧运动改善平衡能力。
饮食优化：增加富含钙的食物（牛奶、豆制品、深绿色蔬菜），减少高盐饮食（每日＜5g）和过量咖啡/碳酸饮料摄入。
基础用药：确诊后可在医生指导下使用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）、鲑鱼降钙素等药物，严禁自行服用任何药物。
骨密度筛查：每年检测一次腰椎和髋部骨密度，高危人群（如女性65岁以上、男性70岁以上）建议提前干预。
环境改造：清除室内障碍物，加装扶手、防滑垫，夜间使用小夜灯。
辅助工具：视力不佳者佩戴老花镜，步态不稳者使用助行器，穿防滑鞋减少意外风险。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：123-156.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：289-300.
[3]世界卫生组织.预防老年人跌倒指南[R].2019：1-45.
