发布于 2026-10-08
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宝宝血常规看贫血需关注血红蛋白（Hb）数值及红细胞参数，结合年龄判断是否低于参考值下限，同时注意红细胞平均体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）等指标区分贫血类型。
血红蛋白（Hb）：最关键指标，不同年龄段参考值不同（如6月~6岁儿童Hb<110g/L为贫血），低于下限即提示贫血。
红细胞计数（RBC）：反映红细胞数量，与Hb结合判断贫血严重程度，如Hb低但RBC正常可能为小细胞性贫血。
小细胞低色素性贫血：MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<320g/L，常见于缺铁性贫血（因铁摄入不足或吸收障碍导致），需优先补铁治疗。
正细胞性贫血：MCV80~100fl，可见于急性失血或溶血性贫血，需结合临床症状（如呕血、黄疸）判断病因。
红细胞分布宽度（RDW）：反映红细胞大小差异，RDW升高提示红细胞形态不均一，缺铁性贫血早期即可出现。
网织红细胞计数：反映骨髓造血功能，升高提示贫血由急性失血或溶血引起，降低可能为再生障碍性贫血等骨髓抑制性疾病。
轻度贫血（Hb90~110g/L）：可通过饮食调整（如增加红肉、动物肝脏摄入）改善；
中度至重度贫血（Hb<90g/L）：需在医生指导下补充铁剂或输血治疗，严禁自行服用补血中成药（如阿胶、当归制剂），以免延误病情。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会血液学组.儿童缺铁性贫血防治指南[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-194.
[2]WHO.儿童贫血防治指南(2022版)[R].Geneva： World Health Organization，2022：45-52.
