发布于 2026-10-08
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甲型肝炎以支持治疗为主，需卧床休息、补充营养、避免肝损伤药物，多数患者可自愈，重症需抗病毒等综合干预。
休息与饮食：急性期需卧床休息至症状消退，恢复期逐步增加活动量。饮食以清淡易消化为主，保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素摄入，避免高脂、辛辣食物加重肝脏负担。
对症处理：出现黄疸时可遵医嘱使用退黄药物（如茵栀黄制剂严禁自行服用，必须面诊辨证）；腹痛腹泻者需补充电解质，避免脱水。
保肝降酶：出现肝功能异常时，可短期使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物（如甘草酸二铵胶囊），但需在医生指导下使用。
抗病毒治疗：仅重型甲肝或合并其他病毒感染时需抗病毒，普通病例无需抗病毒药物。对免疫功能低下者，可考虑免疫球蛋白辅助治疗（需符合临床指征）。
儿童患者：需加强营养支持，避免使用成人剂型药物，密切监测黄疸变化和精神状态，必要时住院治疗。
孕妇与老年人：此类人群病程可能延长，需在肝病专科医生指导下制定治疗方案，优先保障母婴安全或老年患者器官功能稳定。
隔离与消毒：患者需隔离至症状消失后1周，餐具煮沸消毒，避免家庭内传播。密切接触者可接种甲肝疫苗或免疫球蛋白。
康复期注意：恢复期避免熬夜、饮酒，定期复查肝功能，多数患者3~6个月内完全康复，不留后遗症。
参考文献：
[1]王吉耀.内科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：213-215.
[2]国家卫生健康委员会.甲型病毒性肝炎诊疗方案（2019年版）[Z].2019.
[3]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].上海：上海科学技术出版社，2021：156-158.
