发布于 2026-10-08
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肾病的表现多样，常见有水肿（眼睑、下肢肿胀）、泡沫尿（尿液表面泡沫久不消散）、血压升高、乏力、尿量异常（少尿或多尿）等，严重时可出现贫血、恶心呕吐等症状。
泡沫尿：肾脏滤过功能受损时，蛋白质漏出至尿液中，使尿液表面出现细密泡沫，且不易消散（医学称蛋白尿）。
血尿：尿液呈洗肉水色或红色（肉眼血尿），或镜下可见红细胞（显微镜下血尿），可能伴随排尿不适。
全身性水肿：晨起眼睑、面部水肿明显，活动后减轻；病情进展可出现下肢凹陷性水肿（按压皮肤后出现凹陷，恢复慢），严重时波及全身。
局部水肿：部分患者仅表现为脚踝、小腿水肿，儿童可能出现眼睑水肿或阴囊水肿。
血压升高：慢性肾病患者常出现不明原因的血压升高（医学称肾性高血压），尤其年轻人或血压突然升高者需警惕。
全身不适：伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐（肾功能不全时毒素蓄积）、皮肤瘙痒（尿素霜沉积），儿童可能出现生长发育迟缓。
儿童：可能以反复尿路感染、生长发育迟缓为首发症状，需注意尿液检查和肾功能监测。
老年人：早期症状隐匿，易被忽视，需关注夜尿增多（超过2次/晚）、不明原因贫血或骨折风险。
若出现胸闷气短（心功能不全）、骨痛（肾性骨病）、意识模糊（尿毒症脑病），提示肾病已进展至中晚期，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(10)：789-800.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
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