发布于 2026-10-08
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急性肠胃炎是由微生物感染、化学毒物或药品刺激等引发的胃肠道黏膜急性炎症，主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，儿童和免疫力较弱人群更易患病。
感染性因素：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、寄生虫（如贾第虫）是主要诱因，通过污染的食物、水源或接触传播。
非感染性因素：进食生冷辛辣食物、暴饮暴食、酒精或药物刺激（如阿司匹林）、食物过敏等也可引发。
消化道症状：突然发作的恶心呕吐、腹泻（每日数次至十余次）、腹痛（多为脐周阵发性绞痛），部分患者伴发热（体温38~39℃）。
全身表现：脱水（口干、尿少）、乏力、电解质紊乱，严重时出现头晕、意识模糊。儿童可能因频繁呕吐导致进食困难，需警惕营养不良风险。
对症处理：呕吐腹泻严重时需口服补液盐（ORS）预防脱水，腹痛可短期服用颠茄片（需遵医嘱），避免自行使用止泻剂（如洛哌丁胺）掩盖病情。
饮食调整：急性期以清淡流质（米汤、稀粥）为主，恢复期逐步增加软烂食物，忌油腻生冷。
预防措施：注意饮食卫生（生熟分开、餐具消毒），饭前便后洗手，避免生食海鲜或未煮熟肉类。
高危人群：婴幼儿、老年人、慢性病患者（糖尿病、肾病）及免疫力低下者。
就医提示：持续高热超3天、剧烈腹痛、呕吐物带血或黑便、尿量显著减少时，需立即就医排查感染性休克或肠穿孔风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华消化杂志，2018，38(8)：509-513.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-110.
