发布于 2026-10-08
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子宫内膜癌分期主要基于国际妇产科联盟（FIGO）标准，分为Ⅰ-Ⅳ期，反映肿瘤侵犯范围和转移情况，指导治疗方案选择。
Ⅰ期肿瘤局限于子宫体，是最常见的分期类型。其中ⅠA期肿瘤浸润深度≤1/2肌层，ⅠB期浸润深度>1/2肌层，此阶段通过手术切除子宫及附件通常可治愈，术后复发风险较低。
Ⅱ期肿瘤侵犯宫颈间质组织，但未超出子宫范围。此阶段可能出现阴道分泌物增多、接触性出血等症状，需结合放疗或手术联合治疗，具体方案需根据肿瘤病理类型和患者身体状况制定。
Ⅲ期肿瘤扩散至盆腔或腹主动脉旁淋巴结，或出现阴道转移、腹腔腹膜种植等。常见转移部位包括卵巢、输卵管、膀胱等，治疗需综合手术、化疗及放疗，部分患者可考虑靶向治疗。
Ⅳ期肿瘤发生远处转移，如肺、肝、骨等器官转移。此阶段治疗以姑息治疗为主，旨在缓解症状、延长生存期，常用方案包括化疗、靶向药物及免疫治疗，具体需由多学科团队评估决定。
子宫内膜癌分期对预后判断和治疗决策至关重要，建议患者确诊后尽早到正规医院肿瘤科或妇科就诊，完善影像学检查和病理活检，明确分期后制定个体化治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫内膜癌诊治指南(2020版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.
[2]FIGO.International Federation of Gynecology and Obstetrics.FIGO staging system for carcinoma of the endometrium[EB/OL].2020.
[3]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Gynecologic Cancers[Z].2022.
