发布于 2026-09-25
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牙齿痛且内部烂了，需根据牙齿龋坏程度（浅龋、中龋、深龋、牙髓炎/根尖周炎）采取对应治疗：浅中龋可通过补牙修复；深龋需垫底后填充；牙髓炎/根尖周炎需根管治疗。
浅龋（仅牙釉质/浅层牙本质受损）：牙齿表面出现黑点或小凹陷，无明显疼痛，需及时就医清除腐质后树脂充填，避免龋坏进展。
中龋（牙本质浅层受损）：牙齿敏感、冷热刺激痛，清除腐质后若未露髓，可直接补牙；若腐质接近牙髓，需垫底保护牙髓。
深龋（牙本质深层暴露）：食物嵌塞痛、冷热刺激剧痛，需先安抚治疗观察牙髓状态，必要时间接盖髓后充填，避免直接刺激牙髓引发炎症。
牙髓炎/根尖周炎（龋坏已侵及牙髓或扩散至根尖）：自发痛、夜间痛、咬合痛，需尽快进行根管治疗清除感染牙髓，必要时配合口服抗生素控制感染，儿童需由专业医师评估后选择安全治疗方案。
特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，需定期检查并缩短就诊间隔；妊娠期女性若牙痛，优先非药物干预，需提前告知医生孕期情况；糖尿病患者易加重感染风险，需严格控制血糖并加强口腔卫生。
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