发布于 2026-09-25
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牙疼期间是否可以拔牙需分情况判断，急性炎症期（如化脓性根尖周炎、智齿冠周炎急性期）不建议拔牙，慢性炎症期或疼痛缓解后可考虑。
急性牙髓炎、根尖周炎化脓期、智齿冠周炎急性发作时，拔牙可能导致炎症扩散、感染加重，引发面部肿胀、间隙感染甚至败血症。此时应先通过开髓引流、切开排脓等方式控制炎症，待疼痛缓解后再评估拔牙必要性。
若牙疼由龋齿、牙周炎等慢性疾病引起，疼痛较轻且无明显肿胀时，可在控制基础疾病（如服用非甾体抗炎药）后拔牙。儿童乳牙拔除需注意恒牙胚发育情况，避免损伤邻牙；孕妇需在孕中期（4~6个月）谨慎评估风险，优先保守治疗。
患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病者，需在病情稳定后拔牙，避免术中应激反应。服用抗凝药物（如阿司匹林）者需停药3~5天，凝血功能异常者需提前检查。
疼痛剧烈时可先采用局部冷敷、温盐水漱口等方法缓解症状，必要时在医生指导下短期服用布洛芬等药物。对于无法耐受拔牙的患者，可考虑根管治疗保留患牙，避免盲目拔牙。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.牙拔除术并发症防治指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：211-215.
[2]《口腔颌面外科学》（第8版）[M].人民卫生出版社，2018：103-105.
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