发布于 2026-09-25
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胃癌术后常见并发症包括吻合口漏、营养不良、倾倒综合征及感染等,需通过规范护理降低风险。
手术中胃与肠段的吻合处愈合不良可能引发漏液,表现为发热、腹痛、伤口渗液。这与手术技术、患者营养状态及感染风险相关。一旦发生需禁食并通过胃肠减压引流,严重时需二次手术修补。
胃容量缩小导致进食量锐减,加上消化吸收功能减弱,易出现体重下降、贫血及低蛋白血症。患者需采用少食多餐方式,优先摄入高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥,必要时在医生指导下补充肠内营养制剂。
进食后糖分快速进入小肠引发低血糖反应,表现为心悸、出汗、腹泻。预防需控制碳水化合物摄入速度,避免过甜食物,餐后平卧15~30分钟。多数患者随时间推移症状会逐渐缓解。
术后免疫力下降,可能出现腹腔感染或肺部感染。患者需保持口腔清洁,进行有效咳嗽排痰,必要时使用抗生素治疗。定期复查血常规及炎症指标有助于早期发现感染倾向。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.胃癌诊疗规范(2020年版)[J].中国实用外科杂志,2020,40(12):1409-1420.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:345-350.
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