发布于 2026-09-25
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胃疼去医院通常需做胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声等检查，结合症状选择合适项目。
胃镜是直接观察胃黏膜病变的金标准，可发现溃疡、炎症、息肉等，还能取组织活检明确病理性质。儿童做胃镜需特殊设备，成人一般选择无痛胃镜（麻醉下进行），检查前需空腹6~8小时。
幽门螺杆菌是胃炎、溃疡的主要诱因，常用方法有碳13/14呼气试验（无创）、尿素酶试验（胃镜中）。呼气试验需空腹或餐后2小时以上，儿童可选择碳13（辐射剂量低）。
腹部超声可排查肝胆胰等器官病变（如胆囊炎、胰腺炎），CT/MRI用于疑难病例（如肿瘤分期）。儿童或孕妇优先选超声，避免辐射。
血常规、粪便潜血试验可判断是否贫血、出血；血清胃功能检测（如胃蛋白酶原）评估胃黏膜状态。中医舌诊、脉诊可辅助辨证，但需结合西医检查。
若胃疼伴呕血、黑便、体重骤降等，需立即就诊；儿童、老年人建议优先胃镜。检查前需告知医生用药史、过敏史，检查后遵医嘱饮食。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：657-665.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：23-28.
[3]WHO.胃癌预防全球指南(2022)[R].世界卫生组织，2022.
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