发布于 2026-09-25
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小孩换牙时会换大牙。儿童乳牙列中，6岁左右开始进入混合牙列期，第一恒磨牙（俗称"六龄齿"）会首先萌出，随后依次替换乳磨牙等恒牙。
乳磨牙：乳磨牙（共8颗，上下各2对）会被相应恒磨牙替换，包括第一、第二乳磨牙，替换时间在10~12岁左右。
恒磨牙：第一恒磨牙（6岁左右）为恒牙列中最早萌出的牙齿，无对应乳牙，它不参与"换牙"过程，而是直接生长在乳牙后方。
6岁左右：下颌中切牙、上颌中切牙先替换；
7~8岁：乳侧切牙、乳尖牙替换；
10~12岁：乳磨牙（第一、第二乳磨牙）依次被恒前磨牙和第二恒磨牙替换。
六龄齿：建议在萌出后及时做窝沟封闭，预防龋齿（俗称"虫牙"）；
乳磨牙：替换前若出现龋坏，需通过间隙保持器维持牙列空间；
饮食与习惯：避免单侧咀嚼，减少糖果等甜食摄入，促进颌骨正常发育。
若出现乳牙滞留（恒牙已萌出但对应乳牙未脱落）、牙齿排列不齐等问题，建议在8~12岁进行正畸评估。换牙期持续观察牙齿生长情况，必要时咨询儿童牙科医生。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：32-38.
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