发布于 2026-09-25
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摔了一跤导致下门牙松动时，应立即停止咀嚼硬物，用冰袋冷敷面部减轻肿胀，尽快就医检查牙齿松动程度，必要时通过固定治疗保留牙齿，避免自行处理延误病情。
立即用干净纱布轻咬止血（若有牙龈出血），24小时内冷敷面部（每次15~20分钟，间隔1小时），避免触碰松动牙齿，暂时用另一侧咀嚼。若牙齿完全脱落，需将脱落牙浸泡在牛奶或唾液中，携带就医争取再植机会。
到口腔科拍摄牙片，明确是否合并牙根折断、牙槽骨损伤。医生会根据松动度选择固定方式：轻度松动可采用纤维带或夹板固定2~4周，中重度松动可能需牙周夹板或钢丝结扎，必要时做根管治疗。儿童乳牙松动需评估是否影响恒牙胚，避免过度干预。
固定期间用温盐水轻柔漱口（每天3次），避免用患牙咀嚼，饮食以流质或软食为主。若出现咬合疼痛、牙龈化脓或牙齿变色，提示感染或牙髓坏死，需立即复诊。愈合期（约2~3个月）内避免冷热刺激，定期复查牙齿活力。
若牙齿完全脱落且超过30分钟未及时处理，需评估再植成功率，可能需后续正畸或修复治疗。老年人因牙周组织萎缩，固定后愈合较慢，需加强口腔卫生维护。儿童乳牙松动若影响进食，可在医生指导下拔除，恒牙萌出异常需早期干预。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.牙外伤诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：209-213.
[2]儿童口腔医学组.儿童牙外伤临床诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：456-460.
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