发布于 2026-09-25
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怀孕通常从末次月经第1天开始算起，医学上称为妊娠周数，全程约40周（280天），但实际分娩日期可能因个体差异提前或推迟1~2周。
临床孕周计算以末次月经第1天为起点，这是因为卵子受精通常发生在月经周期第14天左右，而末次月经日期明确且易追溯。通过超声检查可进一步核对孕周，尤其是孕早期（12周内）的孕周与实际受精时间可能存在1~2周差异。
卵子排出后仅存活12~24小时，精子在女性体内可存活3~5天，因此受精发生在末次月经后约2周左右。医学上以末次月经为起点计算的孕周，比实际受精时间多2周，这是为了统一临床记录标准，便于产检和预产期推算。
预产期计算公式为：末次月经第1天的月份减3或加9，日期加7。例如，末次月经为2023年5月10日，预产期则为2024年2月17日。需注意，约5%的孕妇会在预产期前后2周内自然分娩，提前或推迟均属正常范围。
孕早期（1~12周）：胚胎着床后快速发育，需通过超声确认胎心搏动；
孕中期（13~27周）：胎儿器官发育成熟，需定期监测胎动和生长指标；
孕晚期（28周后）：胎儿体重增长加速，需评估胎位和骨盆条件，为分娩做准备。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：108-115.
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