发布于 2026-09-25
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补牙需先通过检查确定龋坏程度,清除腐坏组织后用树脂、玻璃离子等材料填充修复,儿童需注意行为诱导与家长配合,治疗后做好口腔护理可延长补牙寿命。
口腔检查:医生通过视诊、探诊(用探针检查龋洞深度)和X线片(观察龋坏是否累及牙髓)确定牙齿损伤程度,区分浅龋、中龋或深龋(浅龋仅破坏牙釉质,中龋达牙本质浅层,深龋接近牙髓腔)。
儿童特殊注意:6岁以下儿童补牙需家长全程安抚,可采用笑气镇静或行为诱导(如奖励贴纸)减轻恐惧,建议每3个月做窝沟封闭预防新龋。
去腐备洞:使用高速涡轮机或手动挖器清除龋坏组织,深龋时需用垫底材料(如玻璃离子)保护牙髓,避免刺激。
材料填充:根据龋洞大小选择树脂(美观)、银汞合金(耐磨)或玻璃离子(释放氟防龋),儿童优先选树脂材料。
固化抛光:复合树脂需用蓝光固化灯照射40秒完全固化,用抛光器打磨表面至光滑,减少食物残渣堆积。
临时护理:术后2小时内禁食,24小时内勿用患侧咀嚼,避免咬硬物;若出现轻微敏感,可使用抗敏感牙膏(含硝酸钾)。
长期维护:每6个月做口腔检查,发现补牙材料边缘渗漏需及时更换;儿童补牙后减少碳酸饮料摄入,每天刷牙2次+使用含氟漱口水。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):193-200.
[2]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-95.

















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