发布于 2026-09-25
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乳牙不是全部都要换掉。人类正常乳牙列共有20颗，6岁左右开始逐渐被恒牙替换，12岁左右替换完成，这些乳牙会自然脱落并由恒牙替代。但少数情况下，如乳牙因外伤、严重龋坏过早脱落，或恒牙先天缺失时，可能不会全部替换，需通过间隙保持器、种植牙等方式修复。
儿童乳牙脱落遵循"时间顺序+恒牙萌出"的规律，通常下颌中切牙最先替换（6~7岁），上颌中切牙随后（7~8岁），到12岁左右20颗乳牙基本全部被恒牙替代。恒牙萌出时会对乳牙牙根产生生理性吸收，使乳牙自然脱落，无需人为拔除。
乳牙滞留：若恒牙已萌出而对应乳牙未脱落（如"双排牙"），需及时就医拔除滞留乳牙，避免恒牙错位生长。
恒牙缺失：若先天无恒牙胚，滞留乳牙需保留并通过正畸或修复治疗维持咬合功能。
多生牙：口腔内额外生长的多生牙会占据恒牙位置，导致乳牙滞留，需手术拔除。
保护乳牙可避免影响恒牙发育，研究表明乳牙龋坏导致的间隙丧失，会使恒牙错位率增加30%~50%。日常需注意：
每天刷牙2次，每次3分钟，使用含氟牙膏；
减少甜食摄入，避免夜间含奶瓶入睡；
定期检查口腔，发现龋坏或松动及时处理。
参考文献：
[1]儿童口腔医学编写组.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社，2020，12(1)：45-52.
[2]中华口腔医学会.中国儿童口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[Z].2020.
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