发布于 2026-09-25
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口腔真菌感染需及时就医明确类型，通过抗真菌药物治疗、口腔清洁及增强免疫力等综合措施处理，同时需注意预防复发。
口腔真菌感染多由白色念珠菌引起，常见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下人群（如糖尿病、肿瘤患者）、婴幼儿及老年人。长期佩戴假牙者可能因义齿清洁不当引发感染。儿童鹅口疮（口腔黏膜白色凝乳状斑块）多与母亲产道感染或奶瓶消毒不彻底有关。
局部用药：使用抗真菌漱口水（如制霉菌素混悬液）含漱，每日3-4次，每次10-15ml，作用于口腔局部。
全身用药：严重感染需口服氟康唑等抗真菌药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童用药需按体重计算剂量，成人常规剂量为100-200mg/日。
每日用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔擦拭口腔，去除白色斑块；佩戴假牙者需每日浸泡消毒。
婴幼儿奶瓶、餐具煮沸消毒15分钟以上，母乳喂养前母亲需清洁乳头。
糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测糖化血红蛋白。
长期使用激素或免疫抑制剂者，应在医生指导下调整用药方案。
避免长期滥用广谱抗生素，确需使用时可预防性补充益生菌调节肠道菌群。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔念珠菌病诊疗指南(2023年版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(6)：567-572.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年第3版，第123-125页.
[3]中国居民膳食指南(2022)，人民卫生出版社，2022年，第89-91页.
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