发布于 2026-09-25
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牙齿里面长了个小牙齿（多为多生牙或埋伏牙），需先通过口腔CT明确位置，再根据年龄、症状及牙齿发育情况，由口腔科医生决定观察、拔除或正畸牵引治疗。
成因：胚胎发育时牙板异常增殖，可能与遗传、牙胚发育异常有关。
表现：常见于上颌中切牙之间，X线片可见额外牙影，可能导致恒牙错位、间隙或咬合异常。
若多生牙位置深、形态小，无压迫邻牙或影响颌骨发育，可定期观察（每6~12个月复查）。
儿童期发现需评估是否影响恒牙萌出，避免形成牙列拥挤。
拔除手术：若多生牙导致邻牙倾斜、牙根吸收或形成含牙囊肿，需尽早拔除（尤其儿童期，避免影响颌骨发育）。
正畸牵引：埋伏牙若位置合适，可通过正畸手段牵引至正常位置，保留自然牙列（适用于恒牙期、邻牙健康者）。
儿童：6~12岁是乳牙恒牙替换关键期，多生牙可能导致"双排牙"或牙列不齐，需尽早干预。
成人：若埋伏牙无症状且无病变风险，可长期观察；若出现疼痛、囊肿或邻牙龋坏，需及时拔除。
拔牙后需咬棉球30~40分钟止血，24小时内冷敷，避免吸吮、吐口水及剧烈运动。
正畸治疗后需佩戴保持器，防止牙齿复发移位。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：221-228.
[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社，2018：105-112.
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