发布于 2026-09-25
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乳果糖是一种渗透性缓泻剂,通过增加肠道水分、软化粪便来改善便秘症状,尤其适用于慢性便秘、老年及儿童便秘患者。
乳果糖在肠道内不被吸收,可通过增加肠腔内渗透压,吸收水分并刺激肠道蠕动,从而缓解便秘。它能使粪便体积增大、水分增加,便于排出,尤其适合长期卧床、术后恢复期等活动受限人群,以及儿童和老年人使用。
轻度肝性脑病患者可通过乳果糖降低肠道pH值,抑制肠道产氨细菌生长,减少氨的吸收,从而改善神经精神症状。乳果糖的作用机制与其他导泻剂不同,它不影响肠道正常菌群,是肝性脑病治疗的重要辅助手段之一。
乳果糖作为益生元,可选择性促进肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌增殖,抑制有害菌生长,维持肠道微生态平衡。长期使用可改善肠道功能,减少便秘复发风险,尤其对肠道菌群失调引起的慢性便秘有一定调节作用。
儿童便秘患者使用乳果糖安全性较高,剂量需根据年龄调整;老年患者因肠道功能减弱,乳果糖可作为首选缓泻剂之一,避免刺激性泻药对肠道黏膜的损伤。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用,糖尿病患者应选择无糖型乳果糖制剂。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,北京)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-347.
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