发布于 2026-09-25
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得了龋齿需根据龋坏程度选择治疗方案，浅龋可通过补牙修复，中深龋需护髓治疗，严重龋坏可能需根管治疗或拔牙。
浅龋仅累及牙釉质表层，表现为牙齿表面黑点或浅窝洞。治疗以复合树脂充填为主，医生会清除龋坏组织后用树脂材料填充牙洞，恢复牙齿形态和功能。该过程通常一次完成，无需麻醉，术后敏感症状1~2天内缓解。
中龋已累及牙本质浅层，可能出现冷热敏感。治疗需先清除腐质，若牙髓暴露风险高，需用氢氧化钙护髓剂隔离刺激，再行树脂充填。儿童患者可选择玻璃离子体水门汀，兼具防龋效果与粘结力，避免继发龋。
深龋接近牙髓腔，可能出现自发痛或夜间痛。需先通过间接盖髓术观察牙髓状态，若出现不可逆牙髓炎则需根管治疗。根管治疗后需做牙冠修复，防止牙齿折裂，牙冠材料建议选择全瓷或树脂增强型，兼顾美观与强度。
对无法保留的残根、残冠，需评估后拔除，3个月后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。老年患者合并糖尿病时，需控制血糖后再行治疗，降低感染风险。治疗后24小时内避免咬硬物，2周内勿用患侧咀嚼。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：215-223.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023)[J].中国慢性病预防与控制，2023，31(5)：321-326.
[3]《儿童口腔医学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：45-58.
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