发布于 2026-09-25
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强心苷是一类能增强心肌收缩力、调节心脏节律的药物,主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常,通过抑制钠钾ATP酶增强心肌收缩力,改善心功能。
核心作用:通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶,减少细胞外钙内流,使心肌细胞内钙浓度升高,增强心肌收缩力,提高心脏泵血效率。适用于各种原因导致的慢性心力衰竭(如冠心病、高血压性心脏病等引起的左心室射血分数降低)。
关键机制:延长房室结传导时间,减慢心室率,尤其适用于心房颤动(房颤)合并心力衰竭的患者。通过增强迷走神经活性,恢复窦性心律或控制快速心室率,减少心悸、气短等症状。
临床获益:增强心肌收缩力后,心输出量增加,肾血流量改善,尿量增多,水肿消退;同时降低心室舒张末期压力,减轻肺部淤血,缓解呼吸困难、乏力等症状。对儿童先天性心脏病导致的心力衰竭也有明确疗效。
用药风险:治疗窗窄,过量易引发心律失常(如室性早搏、室颤)、恶心呕吐等中毒反应。严禁自行服用,必须在医生指导下监测血药浓度及心电图。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎使用。
参考文献:
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