发布于 2026-09-25
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小孩拔牙需注意术前评估牙齿状态、术后护理止血防感染，选择合适麻醉方式，遵循医嘱避免剧烈运动。
拔牙前需由口腔科医生检查牙齿情况，判断是否为滞留乳牙或需拔除的恒牙。若牙齿龋坏严重、反复发炎或影响恒牙萌出，需优先处理。术前需告知医生孩子过敏史、特殊疾病史（如心脏病、凝血功能障碍），并确认是否处于感冒、发热等急性疾病期。
儿童拔牙多采用局部麻醉（利多卡因等），4岁以下儿童建议使用笑气镇静辅助。麻醉前需禁食禁水2~4小时，避免术中呕吐。家长应安抚孩子情绪，避免哭闹导致血压升高增加出血风险。
止血措施：拔牙后用无菌棉球轻咬30~40分钟，避免频繁吐口水；
饮食禁忌：2小时内禁热食，24小时内以温凉流质或半流质食物为主，避免用患侧咀嚼；
口腔卫生：24小时内不刷牙漱口，可用淡盐水轻柔清洁口腔外围；
异常处理：若持续出血超过1小时、剧烈疼痛或发热，需立即复诊。
乳牙拔除后无需镶牙，恒牙拔除后需根据间隙情况佩戴保持器。若孩子出现咬合不适、牙龈肿胀等症状，应及时联系牙医复查。严禁自行服用抗生素或止痛药，需遵医嘱用药。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔疾病诊疗指南(2021版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：201-206.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.
[3]《儿童口腔医学》(第5版，人民卫生出版社，2020年).
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