发布于 2026-09-25
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拔牙后感染可通过观察症状（如剧烈疼痛、发热）、检查创口（红肿渗液）及结合全身反应（乏力）判断，需及时就医。
拔牙后24小时内轻微渗血属正常，若创口持续渗血（超过3小时）、血凝块脱落或创口红肿明显，可能提示感染。异常表现包括创口内有脓性分泌物（黄白色黏稠液体）、创口边缘发黑坏死，或拔牙窝空虚感明显（正常愈合时会有肉芽组织填充）。
术后1~2天疼痛逐渐减轻属正常，若疼痛突然加剧（尤其术后3天仍无缓解）、疼痛放射至耳颞部或颈部，伴随创口周围皮肤红肿热痛，可能为感染。儿童患者若持续哭闹、拒绝进食，也需警惕感染风险。
术后低热（37.3~38℃）可能因吸收热引起，若出现高热（超过38.5℃）、寒战、乏力、淋巴结肿大（如下颌下淋巴结肿痛），需高度怀疑感染扩散。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，应密切观察血糖变化。
儿童：家长需观察口腔分泌物是否增多、创口有无异味，避免孩子用手触碰创口。
孕妇：感染可能增加早产风险，出现上述症状需立即联系产科医生。
老年人：愈合能力较弱，即使症状轻微也建议尽早复诊。
一旦怀疑感染，需及时就医。医生会根据情况清创冲洗、局部使用抗生素（如甲硝唑）或口服抗生素（如阿莫西林）严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症诊疗指南(2023年版)[J].中国实用口腔科杂志，2023，16(5)：321-325.
[2]《口腔颌面外科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2022：215-218.
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