发布于 2026-09-25
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胃老烧心医学上称为胃食管反流，是胃酸反流至食管引发的烧灼感，常与食管下括约肌功能异常、饮食不当、肥胖等因素相关。
食管下括约肌（控制胃和食管开口的肌肉瓣膜）功能减弱时，胃酸易反流。肥胖者腹腔压力高会压迫胃部，孕期激素变化也可能松弛括约肌。此外，吸烟、饮酒会降低括约肌张力，咖啡、辣椒等刺激性食物直接刺激食管黏膜。
胃食管反流病（GERD）患者因食管黏膜防御能力下降，易反复出现烧心。消化性溃疡、慢性胃炎等疾病会增加胃酸分泌，而糖尿病、硬皮病等全身性疾病可能影响食管蠕动功能。儿童胃食管反流多与先天性食管裂孔疝或喂养不当有关。
日常需避免暴饮暴食，餐后1~2小时内勿平躺。减少高油高糖、酸性食物摄入，睡前3小时禁食。肥胖者建议减重，戒烟限酒。睡觉时可抬高床头15°~20°，利用重力减少反流。症状频繁发作时，应在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑）或促胃动力药。
若烧心伴随吞咽疼痛、体重下降、呕血等症状，需及时就诊排查食管炎、Barrett食管等并发症。长期GERD可能增加食管癌风险，建议通过胃镜、食管pH监测明确诊断。严禁自行服用抗酸药或中成药，需由医生辨证指导治疗。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：305-310.
[3]吴勉华，石岩.中医内科学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：145-148.
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