发布于 2026-09-25
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乳牙滞留需尽早拔除滞留乳牙，为恒牙腾出正常生长空间，避免牙列拥挤或咬合异常。处理方式包括临床检查、X线评估、拔除操作及后续护理，具体方案需结合年龄、恒牙萌出情况及口腔健康状态综合判断。
乳牙滞留指继承恒牙已萌出，乳牙未能按时脱落的情况。家长需观察儿童6~12岁期间，若发现乳牙松动但恒牙已长出，或乳牙歪斜、恒牙错位萌出（如门牙双排牙），应及时就医。医生会通过口腔检查和X线片（全景片）确认恒牙位置、乳牙牙根吸收程度，判断是否需拔除。
滞留乳牙拔除需在局部麻醉下进行，操作前需评估恒牙萌出方向：若恒牙位置异常（如倾斜、倒置），可能需先通过正畸牵引调整位置。术后需咬紧棉球30分钟止血，2小时内禁食，24小时内避免刷牙、漱口，可用温盐水轻柔清洁口腔。若出现持续出血、肿胀或疼痛加剧，需及时复诊。
对于多生牙、恒牙先天缺失或乳牙牙根严重吸收的情况，需由口腔正畸科或儿童牙科医生制定个性化方案。若恒牙萌出受阻（如乳牙过早脱落导致牙龈纤维化），可能需通过间隙保持器维持间隙，待恒牙自然萌出。日常需注意均衡饮食（补充钙、维生素D），避免长期单侧咀嚼，定期（每6个月）进行口腔检查，监测牙齿发育情况。
参考文献：
[1]儿童口腔医学组.中国儿童口腔疾病综合干预指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-215.
[2]王国民，张志愿.口腔颌面外科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2018：156-158.
[3]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.乳牙滞留与恒牙萌出异常诊疗指南[J].中华口腔正畸学杂志，2019，26(2)：78-81.
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