发布于 2026-09-25
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急性肠胃炎治疗以缓解症状、预防脱水为核心，需根据病因（病毒/细菌感染或饮食不当）调整方案，轻度可居家护理，重度需及时就医。
止吐止泻：呕吐严重时可短期服用甲氧氯普胺（需遵医嘱），腹泻可选用蒙脱石散保护肠黏膜，避免自行使用洛哌丁胺（可能加重感染风险）。
补液优先：轻度脱水可口服补液盐（ORS），按说明书冲调饮用；婴幼儿需按体重调整剂量，每腹泻1次补充100~150ml。
饮食调整：急性期以米汤、面汤等流质为主，逐步过渡到软烂食物；避免油腻、辛辣及乳制品，可少量多次摄入碳水化合物。
儿童特殊注意：婴幼儿出现持续呕吐、尿量减少时，需警惕脱水，可在医生指导下补充口服补液盐Ⅲ（含电解质更全面）。
感染性腹泻：细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星），病毒性感染无需抗生素，可服用益生菌调节肠道菌群。
对症中成药：藿香正气水（严禁自行服用，必须面诊辨证）适用于寒湿型腹泻，脾胃虚寒者慎用寒凉药物。
需紧急就医：高热持续超3天、剧烈腹痛、大便带血或黏液、频繁呕吐无法进食。
预防措施：注意饮食卫生，生熟分开；饭前便后洗手；冷藏食物彻底加热，避免生食海鲜。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(11)：1209-1213.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)，第2版，人民卫生出版社，2021：187-192.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
