发布于 2026-09-25
3100次浏览
介入治疗肝癌是针对无法手术切除的肝癌患者的有效方法之一，通过局部精准给药和血管阻断，能控制肿瘤生长并延长生存期，但需结合患者具体情况综合评估。
原理：通过血管造影找到肿瘤供血动脉，注入化疗药物和栓塞剂，使肿瘤缺血坏死（栓塞剂可堵塞血管，切断营养供应）。
优势：对正常肝组织损伤小，可重复操作，适合多发或位置特殊的肿瘤。
肝功能尚可：Child-Pugh A/B级患者（肝脏功能分级，A级最佳）。
无法手术：肿瘤直径＞5cm、多发或靠近大血管。
门静脉癌栓：可联合消融或放疗。
对晚期无效：肿瘤已广泛转移（如肺、骨转移）时效果有限。
对小病灶（≤3cm）可先栓塞缩小肿瘤，再用射频消融彻底灭活。
部分研究显示，介入后免疫检查点抑制剂可增强抗肿瘤效果。
穿刺点压迫：术后需卧床6小时，避免出血。
饮食调整：清淡易消化，避免高脂饮食加重肝脏负担。
肝功能：术后1周复查转氨酶、胆红素等指标。
肿瘤标志物：AFP（甲胎蛋白）下降趋势提示疗效。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南2023[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(1)：1-48.
[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：1678-1692.
