发布于 2026-09-25
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龋齿导致牙疼时，应立即停止冷热酸甜刺激，及时就医清除龋坏组织后填充治疗，疼痛明显可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状。
局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊（每次15分钟，间隔1小时），可减轻炎症水肿。
温盐水漱口：用37℃左右生理盐水含漱30秒后吐出，每日3~4次，能减少口腔细菌繁殖。
药物辅助：疼痛难忍时可服用布洛芬等非甾体抗炎药（严禁自行服用，必须面诊辨证），但需注意胃黏膜保护。
浅龋/中龋：需由牙医清除腐坏牙体组织后，用树脂或玻璃离子材料填充牙洞，恢复牙齿形态和功能。
深龋敏感：若龋洞接近牙髓腔，可先放置氢氧化钙间接盖髓剂保护牙髓，观察2~4周后再行充填。
牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管，必要时配合口服抗生素控制感染。
口腔清洁：每日早晚用含氟牙膏刷牙，饭后用牙线清洁牙间隙，使用冲牙器辅助清洁。
饮食管理：减少高糖食物摄入频率，避免频繁饮用碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现牙洞及时处理，儿童建议每3个月涂氟一次。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版，人民卫生出版社，2020)P123-135.
[3]世界卫生组织.龋病防治指南(2017)[R].Geneva：WHO Press，2017：45-52.
注：牙疼持续超过2天、伴随面部肿胀或发热时，应立即前往正规医疗机构口腔科就诊，避免延误病情。
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