发布于 2026-09-25
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孩子心肌炎早期症状不典型,常见表现为发热、乏力、心悸、胸痛,婴幼儿可出现拒食、呼吸急促等,严重时伴心律失常、心力衰竭。
心悸与胸闷:年长儿可自述"心跳快""胸口发闷",婴幼儿则表现为烦躁不安、呼吸急促。
胸痛:少数患儿出现胸骨下或心前区疼痛,深呼吸或体位改变时加重。
心律失常:可表现为早搏(心跳漏搏感)、心动过速,严重时出现面色苍白、四肢湿冷。
心力衰竭:呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿,肝脏肿大(右上腹可触及包块)。
心源性休克:血压下降、四肢冰凉、意识模糊,需立即抢救。
与川崎病鉴别:后者伴皮疹、淋巴结肿大、眼结膜充血;
与病毒性感冒鉴别:心肌炎无明显鼻塞流涕,且症状持续超过常规病程。
参考文献:
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