发布于 2026-09-25
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怀孕检查糖耐是孕期筛查妊娠糖尿病的重要项目，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估孕妇糖代谢能力，早发现高血糖风险并干预。
糖耐全称口服葡萄糖耐量试验，通过口服75g无水葡萄糖后，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖水平，判断身体对糖分的调节能力。正常孕妇空腹血糖＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L，三项中有一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
妊娠期间胎盘分泌激素会拮抗胰岛素，约6%~7%孕妇出现糖代谢异常。研究表明，妊娠糖尿病若未控制，可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。根据《妊娠合并糖尿病诊治指南（2020）》，建议所有孕妇在24~28周进行筛查，高危人群（如肥胖、家族史）可提前至首次产检时检查。
检查前3天需保持正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免高糖高脂饮食；试验前10~14小时禁食，可少量饮水；检查当天避免剧烈运动，情绪保持稳定。检查过程中需安静休息，按时采血，切勿中途进食或走动。
若糖耐异常，需进一步做空腹血糖和糖化血红蛋白检测确诊。确诊妊娠糖尿病后，应立即启动饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）、适度运动（如散步30分钟/天），必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。定期监测血糖变化，多数患者产后可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志，2020，12(12)：889-900.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-110.
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