发布于 2026-09-25
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原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，占高血压人群的90%以上，病因未明确但与遗传、环境及生活方式密切相关。
原发性高血压指病因未明确的高血压，通常血压持续≥140/90mmHg（毫米汞柱），需非同日多次测量确认。与继发性高血压（由肾脏、内分泌等疾病引发）不同，其发病隐匿，病程长，早期可能无明显症状。
遗传因素：家族中有高血压病史者风险增加~2-4倍。
不良生活方式：长期高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、缺乏运动、长期熬夜或精神压力大。
其他因素：中老年人群（40岁后风险上升）、长期饮酒、吸烟等。
长期血压升高可损害心、脑、肾等靶器官，增加脑卒中（中风）、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾衰竭等风险。早期可能无症状，但定期监测血压（建议每年1-2次）可早期发现并干预。
生活方式干预：低盐低脂饮食，每日盐≤5g，增加新鲜蔬果摄入；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；控制体重，戒烟限酒。
定期监测：建议家庭自测血压，记录数据；高血压患者需遵医嘱规律服药，不可自行停药或调整剂量。
特殊人群注意：儿童青少年需关注肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等诱因；孕妇高血压需警惕子痫前期风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2024，39(1)：1-24.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-15.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：254-262.
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