发布于 2026-09-26
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补牙洞需先清除腐坏组织，再用树脂等材料填充修复，儿童和成人流程类似但需注意防护措施。
口腔检查：医生会通过口腔CT或X光片评估龋洞深度（浅龋仅累及牙釉质，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓），判断是否需局部麻醉。
禁忌情况：若龋洞过深引发牙髓炎（表现为冷热刺激剧痛、夜间痛），需先进行根管治疗再补牙。
1.去腐消毒：使用高速涡轮机或超声洁牙机清除腐坏牙体组织，再用3%过氧化氢溶液冲洗消毒（避免酒精刺激牙髓）。
2.窝洞制备：根据龋洞形状修整边缘，形成倒凹结构（防止填充物脱落），儿童乳牙需特别注意保留咬合面形态。
3.填充修复：成人可用树脂复合材料（美观耐磨），儿童建议使用玻璃离子体水门汀（释放氟离子防龋），逐层填充并塑形抛光。
儿童补牙：需家长全程安抚，采用行为诱导法（如播放动画片分散注意力），术后避免立即进食黏性食物（如糖果）。
成人补牙：树脂填充后24小时内勿用患侧咀嚼，若出现咬合不适需及时复诊调整；银汞合金填充（已较少使用）需注意避免金属过敏。
短期护理：术后1~2天内有轻微敏感属正常现象，可使用抗敏感牙膏（含硝酸钾成分）；若出现持续疼痛或肿胀，需联系医生排查继发龋。
长期维护：每半年进行口腔检查，使用含氟漱口水（儿童遵医嘱稀释），避免频繁食用碳酸饮料和甜食。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.儿童龋病防治指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：539-544.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(1)：1-6.
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