发布于 2026-09-26
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肠镜检查是通过将细长软管(肠镜)经肛门插入肠道,直接观察肠黏膜病变、取活检或切除息肉的侵入性检查,可早期发现结直肠癌等肠道疾病。
需提前1~2天进行肠道清洁准备,通常服用聚乙二醇电解质溶液等泻药,配合低渣饮食(如粥、面条),检查前4~6小时禁食禁水。糖尿病患者需调整降糖药,长期服用抗凝药者需提前停药(遵医嘱)。儿童检查需家长陪同并签署知情同意书。
检查分普通肠镜和无痛肠镜两种。普通肠镜全程清醒,可能有腹胀或轻微不适;无痛肠镜通过静脉麻醉使患者睡眠中完成,全程无痛苦。检查时患者取左侧卧位,肠镜经肛门进入直肠、结肠,医生通过内镜前端摄像头观察肠壁,必要时取活检或切除息肉。整个过程约15~30分钟,复杂情况可能延长。
检查后若未取活检或切除息肉,可正常饮食;若有操作,需遵医嘱禁食1~2天,逐步恢复流质至普食。检查后可能有轻微腹胀、排气增多,无需特殊处理。出现剧烈腹痛、便血或发热等异常,需立即就医。无痛检查后24小时内禁止驾车或操作机械。
40岁以上人群、有结直肠癌家族史、长期便秘或腹泻者、不明原因便血或体重下降者建议定期筛查。普通人群首次筛查可选择无痛肠镜,若结果正常,每5~10年复查一次。儿童因肠道发育特点,需根据具体病情由医生评估是否适合检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):401-414.
[2]中华医学会消化病学分会.中国慢性便秘诊治指南(2019,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-648.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:178-182.
















