发布于 2026-09-26
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急性肠胃炎是胃肠黏膜急性炎症，多因饮食不洁引发，典型症状为呕吐、腹泻、腹痛，儿童和老年人需警惕脱水风险。治疗以补水防脱水为核心，辅以对症药物。
呕吐：多为胃内容物，严重时呈喷射状，部分患者伴恶心（胃部不适想呕吐）。
腹泻：每日数次至十余次，多为黄色稀水便或黏液便，严重者呈水样便（类似淘米水）。
腹痛：多为脐周或上腹部阵发性绞痛（肠子痉挛样疼痛），排便后可稍缓解。
全身症状：发热（体温可升至38~39℃）、乏力、头痛，脱水时出现口干、尿少、皮肤弹性差。
补充水分电解质：轻度脱水可口服补液盐（ORS），儿童需按说明书冲调，成人每次500~1000ml分次饮用。
饮食调整：初期禁食辛辣、油腻食物，可进食米汤、面汤等清淡流质，逐步过渡至软食。
对症用药：腹痛明显时可短期服用颠茄片（缓解痉挛），呕吐严重需就医；腹泻时避免自行使用止泻药（如蒙脱石散），需遵医嘱。
婴幼儿：频繁呕吐腹泻易致脱水，家长需记录尿量（4~6小时无尿需立即就医）。
老年人：合并高血压、糖尿病者需监测血糖，避免因脱水诱发心脑血管意外。
孕妇：剧烈呕吐可能导致电解质紊乱，需及时就医，严禁自行服用止吐药。
持续高热（超过39℃）或发热超过3天不退。
呕吐腹泻加重，出现呕血、黑便或大便带血。
严重脱水表现：眼窝凹陷、精神萎靡、意识模糊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：301-304.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
