发布于 2026-09-26
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怀孕天数通常从末次月经第1天开始计算，医学上称为“妊娠周数”，每4周为一个妊娠月，全程约40周（280天）。
原理：以末次月经第1天为起始点，通过月经周期规律推算排卵日和受孕时间。例如，月经周期28天的女性，排卵通常在第14天左右，此时受孕后按此标准计算孕周。
适用场景：月经周期规律（21~35天）者，占临床80%以上。
早孕期（6~12周）：通过胎芽长度（CRL）计算孕周，误差可缩小至±3天内。
中晚孕期（13周后）：胎儿双顶径、股骨长等指标可进一步修正孕周，尤其适用于月经不规律者。
科学事实：实际受精通常发生在末次月经后14天左右，临床孕周比实际受精日多算2周。例如，末次月经第1天即临床孕周第1周，实际受精仅为第3周。
误区：“同房当天算怀孕第1天”
误区：“月经推迟后才开始计算”
辅助生殖技术（试管婴儿）：移植日（取卵后第3天）往前推17天为末次月经等效日，再计算孕周。
多胎妊娠：按最早孕囊出现时间确定孕周，避免因胎儿发育差异导致误差。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-816.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-135.
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