放化疗期间饮食需兼顾营养补充与副作用缓解,应以高蛋白、高维生素、易消化食物为主,同时根据个体反应调整,必要时在医生指导下使用营养补充剂。
一、优先选择优质蛋白类食物优质蛋白来源:鸡蛋(水煮/蒸制最佳)、低脂牛奶、酸奶、鱼肉(清蒸鲈鱼、鳕鱼等刺少品种)、豆制品(豆腐、豆浆)。作用:蛋白质是修复组织的基础,能减少放化疗导致的肌肉流失,研究表明优质蛋白摄入可降低感染风险[1]。
二、增加高纤维与抗氧化食物推荐食材:西兰花、菠菜、胡萝卜、南瓜等深绿色蔬菜;蓝莓、草莓、猕猴桃等应季水果;燕麦、糙米等全谷物。注意:若出现严重腹泻,需减少高纤维摄入,可将蔬菜焯水后食用;水果去皮打碎成泥更易吸收[2]。
三、针对常见副作用的饮食调整恶心呕吐:少量多餐,避免油腻食品,可尝试苏打饼干、姜茶缓解;严重时遵医嘱使用止吐药。口腔溃疡:选择温凉、无刺激的食物,如粥、蛋羹、豆腐脑;可用淡盐水或康复新液含漱[3]。
四、特殊人群的饮食建议儿童患者:将食材切碎煮软,如肉末蔬菜粥、果泥酸奶;避免辛辣、过烫食物。老年患者:优先选择软烂易咀嚼的食物,如鱼肉松配粥、蔬菜泥,同时保证每日水分摄入1500~2000ml。
放化疗期间饮食需个体化调整,出现明显体重下降(1周内>5%)或严重营养不良时,应及时联系营养师或主治医生,必要时启用医用营养制剂。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家癌症中心.肿瘤患者营养支持指南(2021版)[J].中国肿瘤临床,2021,48(15):756-762.
[3]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].人民卫生出版社,2021:128-130.