发布于 2026-09-26
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胰腺炎是胰腺（人体重要消化器官，分泌消化酶帮助食物消化）因胰液排出受阻或自身消化引发的炎症，分轻型和重型，轻型及时治疗可痊愈，重型可能危及生命。
急性胰腺炎：多因暴饮暴食、酗酒或胆石症诱发，表现为剧烈腹痛、恶心呕吐。轻型（水肿型）占80%，经禁食、补液等保守治疗1~2周可缓解；重型（出血坏死型）仅占20%，易并发感染、休克，死亡率约5%~10%。
慢性胰腺炎：多由急性胰腺炎反复发作或长期酗酒导致，表现为腹痛、腹泻、体重下降。病程长但进展缓慢，积极治疗可延缓病情，极少自愈。
治疗核心：轻型急性胰腺炎以禁食、胃肠减压、止痛、补液为主；重型需手术清除坏死组织。慢性胰腺炎需长期调整饮食（如低脂低糖）、补充胰酶制剂，严禁自行服用中药方剂或中成药，必须面诊辨证。
预后差异：多数轻型急性胰腺炎患者可完全康复，不留后遗症；慢性胰腺炎需终身管理，少数患者因并发症（如糖尿病、胰腺假性囊肿）影响生活质量。
高危因素：长期酗酒者、胆石症患者、高脂血症者、暴饮暴食人群风险较高。儿童罕见，若发病多与先天性胰腺结构异常或病毒感染有关。
预防措施：戒酒、规律饮食、控制体重、积极治疗胆囊炎和胆结石。高危人群建议每年体检监测血淀粉酶和腹部超声。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(1)：1-8.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：85-90.
[3]中国医师协会外科医师分会胰腺外科医师委员会.中国慢性胰腺炎诊疗指南(2019)[J].中华消化外科杂志，2019，18(10)：901-908.
